43. 中医学的原理 ： 陰陽 3

陰陽是古人觀察自然界時，所發現的一種相對而互補的現象。例如：天地、日月、晝夜、冬夏、男女、上下、火與水、生與死等。若無相對的概念或現象，現象界本身即無法成立。試想，若只有天而無地？只有女人而無男人？只有生而無死？這些哲學性的思考，產生了陰陽這一概念。

在中医学中，最基本的診斷方式為八綱辨證，而其核心概念便是陰陽。舉例來說，當患感冒時，首先需判斷這是寒性感冒還是熱性感冒。

寒性感冒的特徵為：畏寒發熱、頭痛全身痠痛、鼻塞、打噴嚏、咳嗽、清鼻涕及清痰。患者怕冷，遇熱會感到舒適。脈象為浮脈。

熱性感冒則常以咽喉腫痛開始，口乾舌燥，渴望飲水，鼻涕濁稠，痰呈黃色，流汗多，可能伴隨便祕。寒性感冒屬陰證，熱性感冒屬陽證，此為基礎辨證方法，一旦分辨清楚，治療方針也會有所不同。

寒性感冒中，若有出汗，常用處方為桂枝湯或葛根湯。

桂枝湯的標準處方如下：

• 桂枝 10克

• 白芍 10克

• 炙甘草 6克

• 生薑 3片

• 大棗 6枚

若感覺寒冷深入骨髓，則加肉桂10克。我們日常飲用的生薑茶，即是以其中可食用的藥材製成的。

廣為人知的雙和湯，是由補陰的四物湯與補陽的黃耆建中湯合方而成，對於體虛患者的感冒療效良好。

因此，辨證過程需考慮病邪所在位置（表或裡）、患者體質（實或虛）等，而其核心仍是陰陽的平衡與失衡。針灸治療亦是如此，與中藥處方相同，皆依陰陽進行診斷與治療。

中医学認為，生命的運行如同自然界一樣，皆由陰陽之氣構成，診斷與處方皆以陰陽為尺。相比單一對症治療的西藥，中医学的處方更具人文關懷與科學依據。在中國，確有許多感冒患者選擇就診中醫院，接受個人化的中藥與針灸治療。

金镇滿 平靜心中醫医院院长